ГлавнаяБолезниПодагра: диагностика, симптомы и лечение
Не опубликовано

Подагра: диагностика, симптомы и лечение

Подагра -это хроническая болезнь, обусловленная нарушением обмена мочевой кислоты и отложением уратов в суставах, почках, коже, сухожилиях и других тканях организма. Основной механизм развития подагры- длительная гиперурикемия.
Различают  первичную и вторичную подагру. Первичная гиперурикемия  генетически детерминирована нарушениями в системе ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене. Это проявляется повышенным образованием  в организме  мочевой кислоты.


Вторичная гиперурикемия  возникает у людей  с гематологическими болезнями, псориазом, новообразованиями, гиперпаратиреозом, почечной недостаточностью, алкоголизмом, диабетом, принимающих некоторое лекарственные средства (аспирин,  диуретики). Провоцирующими факторами являются: употребление с пищей пуриновых оснований в большом количестве, прием  высококалорийной пищи в сочетании с низкой физической активностью, употребление алкоголя, стрессы, инфекции, травмы.
Заболевают подагрой преимущественно мужчины, чаще  в 30-50 лет.

 

Диагностика подары

У большинства людей первый клинический признак заболевания – острый подагрический приступ артрита. Приступ начинается внезапно (обычно ночью) с редчайших болей, чаще всего   в первом плюснефланоговм суставе большого пальца стопы, с его припулхлости, яркой гиперемии кожи.  Эти явления сопровождаются лихорадкой ознобом, ликоцетозом, увеличением СОЭ. 
Мучительные боли усиливаются даже при  малейшем прикосновении  к суставу. Они и обусловливают полную неподвижность больной конечности. Пораженный сустав отечен, определяются также  припухлость  периартикулярных тканей.
Обычно первые подагрические боли продолжаются 3-5 дней. Затем боли, и симптомы  постепенно исчезают, и нормализуется температура тела. Функции сустава полностью восстанавливаются, и больной чувствует себя практически здоровым. В  дальнейшем острые приступы подагры повторяются.    В процесс вовлекаются все большее количество суставов, а межприступные периоды становятся все короче. Постепенно деформируются суставы и становятся туго подвижными, развиваются вторичный остеоартроз.

Тактика  при  подагре

Больные с острыми приступами должны обратится  ревматологические отеления, а в период ремиссии можно получать лечение дома.

 

Лечение подагры

Во время острого приступа подагры больному необходим физический покой. Для купирования приступа назначаются  нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее показаны: реоперит по 5 мл внутримышечно  2-3 раза в день или по  таблетки в день, ортофен по 75 мг внутримышечно,2 -3 раза в день или по 50 мг 3-4 раза в день внутрь, анальгин.
Если боли в суставах сильные и мучительные, то по врачом могут быть назначены и наркотические  анальгетики, например преднизолон внутрь 20-30 мг..
Больным подагрой рекомендуется принимать до 2-2,5 литра жидкости в день, а также придерживаться молочно-растительной пищи.


Добавить комментарий

Не забудьте оставить комментарий.


Защитный код
Обновить